穿上“大白”，戴上面屏，你只能大约看见我的双眼。脱下“大白”，摘掉面屏，你能看见我面带微笑，同时笑中有泪！微笑是因为我们携手又攻克了一个难关，拔掉了一个“钉子小区”，微笑还因为在战斗中我们凝集了弥足珍贵的战友情谊和团结一致的坚定信念，微笑更因为胜利的曙光已刺破黑暗。
家庭医生·周祥俊
上海市长宁区新泾镇社区卫生服务中心
“抗疫拔钉子小区攻坚战”
4月22日，上海长宁区，我所服务的小区中有三个被戴上了“钉子小区”的帽子。一时间我如置深渊，头顶乌云密布。一面是来势汹汹，胶着不下的阳性感染数，一面是久封不解、怨声载道的居民，作为与社区居民联系最为密切的家庭医生，此时需要完成工作角色的多重转化。这次疫情中，我的白大褂之下，还多出了一位谈判专家，一位超人，和一位侦探。
疫情之下的家庭医生
我们需要兼具“谈判专家”“超人”和“侦探”三种角色，把专业和智慧捆绑，回归科学与理性，才能解决眼下的“钉子”难题，安抚居民们焦躁不安的情绪。
01
谈判专家：从对手到助手
从一地鸡毛到最先控制疫情的A小区是典型的本地人居住小区。小区内张家姆妈是隔壁李家阿姨的表姐，同时又是楼下阿叔的堂妹。大家几代人都共同生活在这个美好的家园，走家串户、聚餐聊天是他们多年来维系情感的习惯和方式。
谁承想，疫情是无情的，足不出户是切断传播链的有效途径，可早已习以为常的生活又怎能如此轻易地改变呢？谁能想到，在异常混管上门复核采样的时候，会发现原本登记的五口之家，打开门竟然有七个人，另外两位是来串门的亲戚，还在嗑瓜子唠嗑，结果只能七人一并封控。
我们又怎么能想到抗原自测阳性上门复核采样的时候，会发现原本三口之家，打开门居然只剩一人，其余两人因害怕躲到了楼下的表姐家，结果只能楼上楼下一并封控。居民竟然成了我们正常防疫的“对手”，此类闹剧在A小区可谓层出不穷......
对于这样的钉子小区该怎么办?怎么管？
我在梳理名单后,惊喜地发现，张家姆妈和楼下阿叔都是我的签约居民，同时又是慢性病长期管理患者，和我们家庭医生非常熟悉。
更重要的是，我和居委干部沟通后得知张家姆妈和楼下阿叔在各自大家庭中的辈分与地位。于是乎，“擒贼先擒王”，作为张家姆妈和楼下阿叔的签约家庭医生，我亲自出马“谈判”：电话里嘘寒问暖之后，我清清楚楚地向张家姆妈和楼下阿叔把新冠病毒的危害和传播方式做了宣教，幽默而不失严肃地提出要求，再三叮嘱他们足不出户，更重要的是，我也请张家姆妈和楼下阿叔帮我们一个忙——把我的关照和要求向大家庭成员一一传达——疫情的严肃性，更加巩固了张家姆妈和楼下阿叔的家族地位，他们何乐而不为呢？
当居民从“被管理者”转变为“防疫参与者”，之前的“对手”也就成了我们防疫的“助手” 。
当居民因熟悉而信任，因宣教而了解，再配合居委干部的防控措施，A小区的疫情得到有效的控制，终于走出“一地鸡毛”的混乱，直至摘掉“钉子小区”的帽子。
超人：从危机到转机
B小区，是上海常见的老式公房小区，一梯四户，中间两户的厨房和卫生间窗户，正对楼梯过道，且常常敞开。同时，由于小区老龄化程度高，在这个“钉子小区”内同时有四栋楼住着情况各不相同的阳性感染者：90岁高龄的老夫妻和女儿、长期腹透的肾病患者、外婆带着感染的小外甥、卧床的残疾人.....疫情初期，他们面临着共同的困难：难以转运。
“阳户难走，阳楼难清，邻居高危”。B小区危机重重，百姓人心惶惶。家庭医生的职业敏感性告诉我：在转运条件成熟之前，保护好易感人群，也就是广大邻居，才是重中之重！
家庭医生想要保护易感人群，就要像超人一般拥有多重能力：要手把手教会“阳户”严格执行居家隔离消毒防疫措施；教会居委干部和志愿者楼道和物资消杀措施；教会邻居居家防疫注意事项；安抚好邻居们的焦虑情绪......同时，家庭医生团队上门采样操作必须严格规范。环环相扣，不容闪失，容错率为零！
就在大家每日像超人一样夜以继日地工作时，由于防疫措施宣讲干预到位，B小区也从“危机”迎来了“转机”，小区没有再报出阳性病例，并最终摘掉“钉子小区”的帽子。
这一仗的胜利，得益于科学防疫、专业指导和人情味地融合。抱着对广大邻居健康的责任感，家庭医生和居委干部度过了最艰难的日子。你会发现，危机有时也是转机！
侦探：从点到面
C小区，是一个新建小区，居民不算多，还有几栋空置的住宅楼。遗憾的是，这个人口密度并不高的小区，尽然接二连三爆出阳性感染者。一时间，小区疫情疑云密布，小区抗疫前景有些模糊......
作为家庭医生，我和团队成员必须承担起疫情侦探的角色。我们与居委干部多次摸排阳性感染者活动情况。“要控制传染源，比病毒跑得快”这是我最强烈的诉求，也是经过实践反复检验的真知。
随着疫情的发展，一位保洁人员告知身体不适，这引起了我们的警觉！不怕一万，就怕万一。针对这一情况，我们马上处置，将相关人员就地隔离，这也是核酸确认之前最有效的办法。离居民最远的空置楼便成了小区内的临时“方舱”。家庭医生团队和居委密切配合，连续密切监控自测抗原和核酸检测报告，严格执行环境消杀。终于，我们跑赢了病毒，做到及时隔离、及时监控、及时转运，未造成更严重的后果。
在本轮抗疫中，“团结就是力量”不是一句简单的口号，而是刻骨铭心的体会。作为一名抗疫一线的家庭医生，我们感受到 “急人之所急”，给居民提供有温度的服务，才是是制胜的法宝。
使命在肩，攻坚战刻不容缓！ 当大家都在感叹疫情给生活带来的负面影响时，我想说，那些因疫情而闪耀的正面行动同样意义深刻。你会发现你和邻居的关系在一次次互相帮助中更亲密了，这是过去不曾有过的；你会发现你得到了不知名的志愿者们好多无偿有爱有温度的帮助，这是过去不曾体验的；你也一定会发现总有穿着“大白”的家庭医生在为你的健康坚守，这或许也是过去不曾发现的......团结互助，有爱有温度，是上海这座城市的底色，不会因疫情而蒙尘，只会更加闪亮，熠熠生辉！
上海市长宁区卫健委供稿
END
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编辑：走马 校审：福根兒 黄山
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希望本篇文章《上海战疫：家庭医生助力‘拔钉小区’抗击疫情》能对你有所帮助！
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